20.04.2011 25 d'abril - Dia Mundial contra la Malària
La malària, una malaltia que es pot eradicar
Com cada 25 d'abril, Dia Mundial Contra la Malària, medicusmundi torna a reivindicar la necessitat que els Governs es comprometin en la lluita contra aquesta malaltia...
Com cada 25 d'abril, Dia Mundial Contra la Malària, medicusmundi torna a reivindicar la necessitat que els Governs es comprometin en la lluita contra aquesta malaltia... però no tot s’hi val. Exigim una estratègia eficaç, que enforteixi el sistema de salut en el seu conjunt, tenint sempre en compte la cultura i les tradicions locals.
Després de quatre anys immersos en la campanya internacional Stop Malaria Now! (Parem la Malària ja!) medicusmundi reflexiona sobre la situació actual de la malària, una malaltia que es pot eradicar, però que actualment acaba amb la vida de prop d'un milió de persones l'any, la majoria a l’Àfrica Subsahariana.
I és que, des d'un punt de vista mèdic i científic, tenim totes les eines per poder eradicar-la. Existeixen mesures preventives eficaces basades en acabar amb el mosquit. A més, hi ha mètodes per protegir-se de la seva picada, el més eficaç l'ús de mosquiteres impregnades de repel·lent.
Hi ha altres mesures més controvertides, com és el ruixat interior de les parets de les cases amb DDT, del qual estan sent qüestionats els seus possibles efectes nocius en la salut. I en el cas que la persona ja estigui afectada per la malaltia existeix un tractament a base de teràpies combinades d'Artemisa, però se segueix investigant en la vacuna definitiva, la utilitat de la qual dependrà de factors com: la protecció, la durada, el cost, etc.
Els Objectius de Desenvolupament del Mil·lenni per l’any 2015 van recuperar el compromís de combatre aquesta malaltia, i des de llavors nombroses iniciatives internacionals han intentat eradicar-la. Però, per què segueix afectant-nos tant aquesta malaltia?
En primer lloc, per la falta d'accés a les mesures més eficaces: el 60% de les persones que habiten en el continent africà no utilitzen les mosquiteres impregnades d'insecticida, i solament el 15% dels nens i nenes de l'Àfrica Subsahariana tenen accés al tractament combinat amb artemisina.
Això succeeix, entre d’altres motius, perquè ni la Comunitat Internacional, ni els propis Governs dels països afectats hi han destinat els recursos compromesos. Es necessitarien 6.000 milions de dòlars cada any per lluitar contra aquesta malaltia, no obstant, el 2009 només s’hi van destinar 1.700 milions.
El segon factor més rellevant és que les estratègies internacionals de lluita contra la malària s'han bolcat en intentar millorar exclusivament l'accés de la població a tractaments i mesures de prevenció específics, però sense enfortir el conjunt del sistema de salut local. El problema és que sense personal sanitari suficient i capacitat que pugui diagnosticar, sense un canal de distribució de medicaments eficaç, sense un centre de salut on es pugui oferir l'atenció mèdica... les mesures contra aquesta malaltia deixen de ser sostenibles, així que una vegada finalitzada l'ajuda externa, desapareixen els resultats obtinguts.
D'altra banda, a ningú se li ocorreria aquí, a Europa, acceptar anar a un centre de salut i trobar medicaments únicament per a certes malalties. A l’Àfrica i a d’altres països empobrits es genera una medicina selectiva que dificulta que la població confiï en el sistema de salut, ja que per a aquestes persones accedir-hi suposa una gran despesa de temps i diners, sense tenir la garantia d'un tractament eficaç.
Finalment, aquestes iniciatives no han tingut en compte els patrons culturals de cada població. S'ha comptabilitzat el nombre de mosquiteres distribuïdes però no les que realment són usades. En una comunitat pigmea de Camerun, medicusmundi ha comprovat com les mosquiteres eren utilitzades per pescar, doncs la població, si bé coneixia la malaltia, no coneixia el seu mecanisme de transmissió, i per tant no entenia perquè era important dormir sota una mosquitera, i a més molts d'ells no utilitzaven llits.
Malgrat tots aquests factors negatius que entorpeixen i endarrereixen la seva eradicació, des de medicusmundi estem convençuts que és possible acabar amb aquesta malaltia, però es necessita un compromís real i que l'estratègia que s'utilitzi sigui eficaç, enforteixi el sistema de salut en el seu conjunt i tingui en compte la idiosincràsia local.
Carlos Mediano
Responsable d’Investigacions de medicusmundi
Més informació a www.stopmalarianow.org